सिर और गर्दन कर्क रोग का बढ़ता ख़तरा

भारत में लगभग 30% कर्क रोग के मामले सिर और गर्दन के कर्क रोग (HNC) से संबंधित हैं, और इनमें से लगभग 75% मामले सीधे तौर पर तंबाकू सेवन से जुड़े हुए हैं। हर साल 27 जुलाई को विश्व सिर और गर्दन कर्क रोग दिवस के रूप में मनाया जाता है, जिसका मुख्य उद्देश्य आम जनता को शिक्षित करना, जागरूकता फैलाना, और इन कर्क रोग का समय पर निदान और इलाज सुनिश्चित करना है। 

सिर और गर्दन कर्क रोग का सबसे बड़ा जोखिम कारक तंबाकू बना हुआ है, जो अनुमानतः 75% मामलों के लिए जिम्मेदार है। तंबाकू के साथ-साथ अन्य प्रमुख जोखिम कारकों में शराब का सेवन, सुपारी (अरिका नट) चबाना, ह्यूमन पैपिलोमा वायरस (HPV) का संक्रमण और एपस्टीन बार वायरस (EBV) का संक्रमण शामिल हैं, जो एशिया में अधिक देखा जाता है और नासोफेरिंजियल कर्क रोग से जुड़ा होता है।

सिर और गर्दन कर्क रोग विश्व स्तर पर सातवां सबसे आम कर्क रोग है, हर साल इसके 6.6 लाख से अधिक नए मामले सामने आते हैं और 3.25 लाख से अधिक मौतें होती हैं। यह दक्षिण और दक्षिण-पूर्व एशिया में सबसे सामान्य कर्क रोग है,म जबकि पश्चिमी देशों में यह केवल 1% से 4% मामलों तक सीमित है। भारत में इसका बोझ अमेरिका, यूनाइटेड किंगडम, ऑस्ट्रेलिया, ब्राज़ील और कई अफ्रीकी देशों की तुलना में कहीं अधिक है। इंटरनेशनल जर्नल ऑफ हेड एंड नेक सर्जरी के अनुसार, भारत में सिर और गर्दन कर्क रोग सभी कर्क रोग मामलों का लगभग 30% योगदान देता है। अध्ययनों से पता चलता है कि यह भारतीय पुरुषों में लगभग 26% और महिलाओं में 8% कर्क रोग मामलों का कारण है। 

औसतन, हर 33 1 भारतीय पुरुष और हर 107 में से 1 महिला के जीवनकाल में सिर और गर्दन कर्क रोग होने की संभावना रहती है। यह कर्क रोग सिर और गर्दन क्षेत्र के विभिन्न अंगों में उत्पन्न हो सकते हैं, जैसे - मुखगुहा (ओरल कैविटी), ग्रसनी (फेरिंक्स), कंठ (लैरिंक्स), नासिका गुहा, पैरेनसल साइनस और लार ग्रंथियां मुखगुहा में होंठ, जीभ, मसूड़े और मुंह की अंदरूनी परत शामिल होती हैं । ग्रसनी को तीन भागों में बांटा जाता है - नासोफेरिंक्स (ऊपरी भाग), ओरोफेरिंक्स (मध्य भाग), और हाइपॉफेरिंक्स (निचला भाग)। कंठ (वॉयस बॉक्स) एक और आम स्थल है, साथ ही नाक, कान और गर्दन के क्षेत्र भी।

अनुसंधान वैज्ञानिक, डॉ. रेवु शिवकला, ने एक अध्ययन में बताया कि 2021 से 2023 के बीच नागपुर स्थित RST कर्क रोग अस्पताल में कुल 8,327 कर्क रोग रोगियों में से 3,316 (40%) को सिर और गर्दन कर्क रोग हुआ। इनमें से 2,482 (75%) पुरुष और 834 (25%) महिलाएं थीं। दोनों ही लिंगों में सबसे आम कर्क रोग का स्थान मुखगुहा पाया गया। कुल मिलाकर पुरुष रोगियों की संख्या महिला रोगियों की तुलना में 60% अधिक थी। 

अन्य महत्वपूर्ण स्थानों में ग्रसनी, कंठ, मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र, थायरॉयड, और नाक, कान, गर्दन जैसे क्षेत्र शामिल थे। इन सभी स्थानों में पिछले तीन वर्षों में मामलों में समान वृद्धि देखी गई, जिससे यह स्पष्ट होता है कि आम लोगों में जागरूकता बढ़ाना अत्यंत आवश्यक है। RST कर्क रोग अस्पताल में रेडियोथेरेपी विभाग के प्रमुख और अस्पताल आधारित कर्क रोग रजिस्ट्री (HBCR) के प्रिंसिपल इन्वेस्टिगेटर डॉ. करतार सिंह ने बताया कि कार्सिनोजेनिक जोखिम के अलावा, देर से निदान होना समुदाय के लिए एक

बड़ा खतरा बना हुआ है।

डॉ. बी. के. शर्मा, मानद सलाहकार और RST में जनसंख्या आधारित कर्क रोग रजिस्ट्री (PBCR) के प्रमुख अन्वेषक ने यह रेखांकित किया कि कर्क रोग को रोका और नियंत्रित किया जा सकता है यदि रोकथाम, परिक्षण, समय पर निदान, उचित इलाज और पेलिएटिव केयर के लिए प्रमाण आधारित रणनीतियों को लागू किया जाए।

संयुक्त निदेशक डॉ. हरीश केला ने कहा कि सिर और गर्दन के कर्क रोगों की बढ़ती घटनाएं समुदाय स्तर पर हस्तक्षेप की तत्काल आवश्यकता को दर्शाती हैं। निरंतर शोध, जन शिक्षा और समय पर इलाज की उपलब्धता के माध्यम से, हम इन रोके जा सकने वाले कर्क रोग के बोझ को कम कर सकते हैं।